探讨血清sCD40L、β淀粉样蛋白1-42水平与卒中后认知障碍的关系  

作　　者：许瑞[1] 李涛[1] 李宝玲[1] 武飒[1] 郭琰[1] 

机构地区：[1]山西省中医院,山西太原030012

出　　处：《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》2022年第2期228-231,共4页

基　　金：山西省中医药研究院院级课题。项目名称:探讨血清sCD40L、β淀粉样蛋白1-42水平与卒中后认知障碍的关系。基金项目编号:202008。

摘　　要：分析血清Aβ1-42、sCD40L水平同卒中后认知障碍(PSCI)的关系。方法:收集162名急性脑梗死(AMI)病人,3个月时借助MoCA(蒙特利尔认知评估量表)评估认知功能,基于此评估结果,将87人归入PSCI组,75人归入MI认知正常组,将同期70名健康者归入对照组,借助ELISA法测定3组血清Aβ1-42、sCD40L水平并对比,探究这2项指标和PSCI间的联系,分析这2项指标对PSCI的诊断价值。结果:①PSCI组sCD40L血清含量(3.87±1.22ng/ml)明显高于MI认知正常组(3.20±1.10ng/ml)与对照组(2.68±1.1ng/ml),P<0.01,皆表现出显著区别;在血清Aβ1-42含量上,PSCI组(95.73±28.00pg/ml)与MI认知正常组(136.52±32.76pg/ml)、对照组(155.96±34.61pg/ml)相比皆明显偏低,P<0.01,皆表现出显著不同;②MI病人的血清sCD40L含量负向相关于MoCA评分(r=-0.636且P<0.01),但血清Aβ1-42含量正向相关于MoCA评分(r=0.772且P<0.01),血清sCD40L水平与血清Aβ1-42水平呈负相关(r=-0.928,P<0.01);③ROC曲线结果示:sCD40L的ROC曲线下面积为0.658(P<0.01),Aβ1-42的ROC曲线下面积(AUC)是0.828(P<0.01),sCD40L+Aβ1-42的AUC是0.871(P<0.01);基于约登指数,sCD40L界值为3.68 ng/ml时,诊断脑梗死认知障碍的灵敏度为60.9%,特异度为70.7%,准确度为65.43%;Aβ1-42界值为130.09 pg/ml时,诊断脑梗死认知障碍的灵敏度89.7%,特异度62.7%,准确度为77.16%;sCD40L+Aβ1-42用来诊断MI认知障碍的灵敏度为90.2%,特异度为73.6%,准确度为83.33%。结论:PSCI病人血清sCD40L含量增多、Aβ1-42含量减少,双方皆和MoCA评分存在显著联系,测定血清Aβ1-42、sCD40L,对诊断PSCI有所帮助,sCD40L、Aβ1-42可作为预测PSCI的生物标志物。

关 键 词：SCD40L AΒ1-42 PSCI 

分 类 号：R749.5[医药卫生—神经病学与精神病学]