大量胸腔积液掩盖下的原发性肺癌的临床及CT特征分析  

作　　者：陈英[1] 杨剑斌 李琦[2] 商亚军 何小群[2] 

机构地区：[1]重庆医科大学附属铜梁区人民医院放射医学科,重庆402560 [2]重庆医科大学附属第一医院放射科,重庆400016

出　　处：《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》2022年第8期18-21,共4页

摘　　要：探讨大量胸腔积液掩盖下的原发性肺癌的临床及CT特征,并与结核性胸膜炎比较,以降低该病的误诊漏诊率。方法 回顾性分析并比较首诊合并大量胸腔积液的50例原发性肺癌(肺癌组)及51例结核性胸膜炎(结核组)患者的临床及CT资料。结果 在临床特征方面,肺癌组年龄及吸烟者比例均显著大于结核组(P < 0.05),但两组性别及病程无统计学差异(P > 0.05);肺癌组发热率显著低于结核组,而肿瘤标志物阳性率显著高于结核组(P < 0.05);两组咳嗽、胸痛及结核杆菌抗体阳性的发生率均无统计学差异(P > 0.05)。在CT征象方面,肺癌组不张肺组织多为不均匀强化,而结核组多为均匀强化(P < 0.05);胸膜不规则增厚及胸内淋巴结增大多见于肺癌组(P < 0.05),而两组胸腔积液范围及平扫CT值差异均无统计学意义(P > 0.05)。结论 大量胸腔积液掩盖下的原发性肺癌与结核性胸膜炎具有不同的临床及CT特征。当遇到以大量胸腔积液为主要表现的病例时,应仔细分析不张肺组织的强化方式、胸膜增厚及胸内淋巴结增大情况,充分结合患者的年龄、临床症状及实验室检查结果,才能提高该型肺癌的诊断正确率。

关 键 词：胸腔积液 原发性肺癌 结核性胸膜炎 

分 类 号：R734.2[医药卫生—肿瘤]