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机构地区:[1]黄河水利委员会黄河中心医院消化内科,河南郑州450003 [2]黄河水利委员会黄河中心医院胸外肿瘤科,河南郑州450003
出 处:《现代消化及介入诊疗》2022年第S01期0737-0738,共2页Modern Interventional Diagnosis and Treatment in Gastroenterology
基 金:河南省医学科技攻关计划项目(2018020875)
摘 要:观察以自体骨髓回输术联合夜间加餐的治疗方法对失代偿期肝硬化患者肝功能、营养状况、影像学改善的治疗效果。方法:将 60 例失代偿期肝硬化患者随机分为治疗组 30 例和对照组 30 例。两组患者在采用类似的常规药物治疗的基础上,对照组给予常规食谱,治疗组给予自体骨髓回输术联合夜间加餐,在睡前给予功能营养素纽娃 15g 加发酵乳 200 ml 口服,1 次 / 每晚,观察 12w。比较治疗前后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST )、白蛋白(ALB)、胆红素(TBIL)、甘油三酯(TG)、凝血酶原(PT)等指标和体重指数(BMI)变化及患者术后不良反应,并在 24W 时观察患者肝脏 CT 最大截面积和肝脏 CT 值。结果:在自体骨髓回输术联合夜间加餐干预治疗 12 w 后,治疗组 ALT、AST 、TBIL、PT 较对照组下降,ALB、TG 较对照组升高,差异均具有统计学意义(P < 0.05),治疗组 BMI 较对照组升高,差异具有统计学意义(P < 0.05),在治疗过程中,治疗组发生上消化道出血、肝性脑病和肠道感染 5 例,而对照组发生上消化道出血、肝性脑病、自发性腹膜炎、肠道感染和肺部感染 13 例,差异有统计学意义(P < 0.05)。治疗组肝脏最大截面积较治疗前升高,差异具有统计学意义(P < 0.05),而肝脏 CT 值无明显变化,差异不具有统计学意义(P > 0.05),对照组治疗前后肝脏最大截面积及肝脏 CT 值均无明显改变。结论:自体骨髓回输术联合夜间加餐治疗失代偿期肝硬化,能显著改善患者肝功能,改善营养状况,疗效显著,并能减少并发症的发生。
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