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作 者:张诗逸 张金陵[1] 荣根祥[1] 唐智[1] 桂斌捷[1]
机构地区:[1]安徽医科大学第一附属医院骨外科,安徽合肥233000
出 处:《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》2023年第3期39-45,共7页
基 金:安徽省教育厅重点项目(KJ2021A0240)。
摘 要:讨论 比较传统TKA与机器辅助TKA治疗终末期膝关节炎的早期临床疗效。方法 这是一项随机前瞻对照实验,将我院关节外科病区38例拟行膝关节置换术的患者,随机分为机器人辅助系统手术组(RATKA组)和传统膝关节置换手术组(TKA组),每组9例。采用膝关节活动度(ROM)、KSS评分以及WOMAC疼痛、僵硬、功能评分,评价膝关节功能及疼痛的术前术后情况;通过测量髋-膝-踝角(HKA)偏移程度及股骨远端外侧角(LDFA)、胫骨近端内侧角(MPTA)、关节汇聚角(JLCA)等,评价假体植入情况及下肢力线情况。结果 两组手术均顺利完成,RATKA组手术时间较传统TKA组延长(p<0.05),两组患者术中出血量比较差异有统计学意义(p<0.05),这与术中创伤较小有关。术后1个月随访,术后两组内膝关节ROM、KSS 评分以及WOMAC疼痛、僵硬、功能评分均较术前改善,差异有统计学意义(p<0.05);上述指标术后组间进行比较,术后KSS评分、WOMAC疼痛、僵硬评分差异无统计学意义(p>0.05),而术后ROM、WOMAC功能和改善评分比较差异有统计学意义(p<0.05)。两组术后LDFA及MPTA比较,差异均无统计学意义(p>0.05),而两组术后HKA及JLCA比较差异有统计学意义(p<0.05),尤其在RATKA组,HKA偏移更接近理想值,纠正更为精确(p<0.05)。结论 采用机器人辅助系统用于全膝关节置换术能提高置换术后关节活动度、假体安放位置和下肢力线的精准度,用于严重膝关节炎的治疗可获得较好早期疗效。
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