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机构地区:[1]临沧市人民医院普通外科,云南临沧677099 [2]昆明医科大学第一附属医院肝胆外科,云南昆明650032
出 处:《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》2023年第5期87-90,共4页
摘 要:探讨胰腺癌术后局部复发再手术切除的临床价值。方法 研究抽取胰腺癌术后病例样本共80例,样本抽取年限为2015.01~2022.01,其中40例术后局部复发者实施再手术切除者设为甲组,另40例局部复发(≥9个月)者未实施手术者设为乙组。观察甲组术中、术后情况,对比2组生存情况。结果 根据统计, A组中12例患者的手术方法为:1.术后复发病灶的局部切除,18例患者的腺体尾部切除,4例患者的胰腺十二指肠道的标准化切除,6例患者的胰腺十二指肠道的标准化切除,6例患者的胰腺十二指肠道的标准化切除;平均出血量(200.0±188.0) ml,平均用时(210.0±78.0) min,平均用药次数(5.0)%;结果 本组患者平均平均入院天数为12.5±9.5;术后32例进行了二次术后的辅助化学治疗。A组手术后组织学表现为:肿瘤的管径为2。6±1。1。癌变程度:轻度癌变26例,中等癌变14例;N期:12例为N0期,28例为N1期;T期分期:T1期4例,T2期16例,T3期6例,T4期8例;评价:18例R0切除,22例R1切除,2例R1切周切缘。第一次手术和第二次手术的平均生存期分别为5。3个月和21。8个月;24名患者最终生存,16名患者死亡。B组手术前后的平均存活期:初次和再次手术前后的平均存活期分别为21。8个月和10。4个月;4名患者最终生存,36名患者最终死亡。2个病例的初次手术总存活和复发率比较, A组明显大于 B组(P<0.05)。结论 探讨再次手术对胰腺癌局部复发病人的疗效及安全性,并探讨其临床应用价值。
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