颗粒蛋白前体、5’-核苷酸酶、单胺氧化酶、总胆汁酸、甘胆酸联合检测在肝脏疾病诊断中价值探究  

作　　者：杨叶怡 吴云霞 王聚瑾 徐刚[1] 

机构地区：[1]上海交通大学附属仁济医院宝山分院检验科,上海200444 [2]上海交通大学附属仁济医院宝山分院体检科,上海200444

出　　处：《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》2023年第7期0183-0186,共4页

摘　　要：探讨联合检测颗粒蛋白前体(Progranulin, PRGN)、5’-核苷酸酶(5’-nucleotidas, 5’-NT)、单胺氧化酶(Monoamine Oxidase, MAO)、总胆汁酸(Total Bile Acids,TBA)和甘胆酸(Glycholic Acids, GA)在肝脏疾病中诊断价值。方法 选取上海交通大学附属仁济医院宝山分院2019年8月~2021年5月109例住院肝病患者为肝病组,同期80例健康体检者为对照组,比较两组血清中这五项的表达水平。绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析各指标单独与联合检测对肝病的诊断价值,确定曲线下面积(AUC) 、最佳界值与相应的灵敏度、特异度。以临床诊断为金标准,经Kappa检验分析五项指标联合诊断肝病与临床诊断的一致性,并分析灵敏度、特异度、符合率、阳性预测值和阴性预测值。结果 与对照组相比,18例急性肝炎,23例慢性肝炎,31例肝硬化,重型肝12例炎,25例肝脏肿瘤患者血清中这五项数值均明显升高,且升高有统计学意义(P<0.05)。血清颗粒蛋白前体、5’-核苷酸酶、单胺氧化酶、总胆汁酸、甘胆酸诊断常见肝病的AUC分别为0.788、0.784、0.760、0.816和0.802,联合检测的AUC为0.991。以血清颗粒蛋白前体>23.3µg/L、5’-核苷酸酶>13.25 U/L、单胺氧化酶> 12.4 U/L、总胆汁酸>18.0 μmol/L、甘胆酸> 4.2 μg/mL时,发生肝病的风险越高。指标联合诊断肝病的灵敏度为92.8%,特异度为92.3%,符合率为92.6%,阳性预测值为94.5%,阴性预测值为90.0%,经 Kappa检验其与临床诊断一致性为0.848(高度一致性)。结论 5’-核苷酸酶、单胺氧化酶、总胆汁酸、甘胆酸在肝病患者中表达明显升高。

关 键 词：颗粒蛋白前体 5’-核苷酸酶 单胺氧化酶 总胆汁酸 甘胆酸 肝脏疾病 

分 类 号：R575[医药卫生—消化系统]