超声内镜对肝硬化食管胃静脉曲张患者预防及治疗效果的评估价值  

作　　者：邹如凯 向晓星[2] 刘军[3] 陈超伍[3] 

机构地区：[1]扬州大学医学院,江苏扬州225001 [2]江苏省苏北人民医院消化内科,江苏扬州225001 [3]江苏省苏北人民医院内镜诊治中心,江苏扬州225001

出　　处：《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》2023年第9期38-40,共3页

基　　金：江苏省研究生科研与实践创新计划(SJCX21_1650)。

摘　　要：研究超声内镜对肝硬化食管胃静脉曲张患者预防及治疗效果的评估价值。方法回顾性分析2021年7月到2022年12月在江苏省苏北人民医院消化内科门诊随诊的已通过内镜诊断明确且完成超声内镜检查的肝硬化静脉曲张患者,收集患者针对静脉曲张的治疗情况、普通内镜及超声内镜检查结果。根据研究对象是否口服非选择性β受体阻滞剂(NSBB)以及是否曾行食管静脉曲张套扎术进行分组。结果 共纳入28名患有肝硬化食管静脉曲张的研究对象。口服NSBB组与未口服NSBB组在是否曾接受套扎手术方面差异无统计学意义(P>0.05)。普通内镜检查中,口服NSBB组与未口服NSBB组在经治疗后是否仍存在食管腔内静脉曲张及LDRf分级方面差异均无统计学意义(P均>0.05)。超声内镜检查中,口服NSBB组的食管旁侧支静脉(Para-ECV)最大直径明显小于未口服NSBB组且差异有统计学意义(P<0.05),两组在食管周围侧支静脉(Peri-ECV)最大直径、数量,Para-ECV数量及有无穿通支静脉方面差异无统计学意义(P均>0.05)。接受套扎组与未接受套扎组在是否口服NSBB方面差异无统计学意义(P>0.05)。普通内镜检查中,套扎组与未套扎组在经治疗后是否仍存在食管腔内静脉曲张及LDRf分级方面差异均无统计学意义(P均>0.05)。超声内镜检查中,套扎组与未套扎组在Peri-ECV最大直径、数量,Para-ECV最大直径、数量及有无穿通支静脉方面两组差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 肝硬化静脉曲张患者中,普通内镜对患者口服NSBB预防出血的收益的评估存在局限性,而超声内镜可以发现Para-ECV最大直径的改变。普通内镜对接受过套扎术的肝硬化患者的静脉曲张程度评估的准确性不足,而超声内镜可以根据Peri-ECV数量及穿通支静脉的情况评价病情,并可一定程度上预测套扎治疗所需的总套扎环数。

关 键 词：超声内镜 食管胃静脉曲张 食管静脉曲张套扎术 非选择性β-受体阻滞剂 

分 类 号：R575[医药卫生—消化系统]