粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子对III/IV期鼻咽癌放疗相关淋巴细胞下降的影响  

作　　者：唐桂艳 潘旻 孟娟 黄爽 陈秋秋 

机构地区：[1]桂林市人民医院肿瘤科,广西桂林541002

出　　处：《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》2023年第8期50-58,共10页

基　　金：桂林市科技局的课题:20220139-9-8,淋巴细胞对鼻咽癌放疗患者近期疗效及放疗毒副反应影响的真实世界研究。

摘　　要：分析鼻咽癌患者放疗期间使用粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(Granulocyte-macrophage colony-stimulating factor,GM-CSF,商品名:华北吉姆欣, 能否缓解放射诱导的淋巴细胞减少(Radiation-induced lymphopenia,RIL)的严重程度,为研究GM-CSF能否改善放疗患者预后提高初步支持。方法 回顾性分析2018年12月至2021年12月我院收治的71例III/IV期鼻咽癌患者放疗前至放疗后3个月的外周血淋巴细胞计数(Peripheral lymphocyte count,PLC),同时收集所有患者的淋巴细胞亚群,按照是否使用GM-CSF,分为GM-CSF组与非GM-CSF组;按照GM-CSF使用剂量,分为GM-CSF≥0.75mg组与GM-CSF<0.75mg组。使用SPSS统计分析软件比较PLC及各淋巴细胞亚群中位数、淋巴细胞减少程度中位数、放疗后淋巴细胞/基线淋巴细胞比值中位数、严重淋巴细胞所占比例,并通过回归模型检验RIL的其他相关因素。结果 研究纳入了71名III/IV期鼻咽癌患者,其中GM-CSF组34例,非GM-CSF组37例, 放疗后1个月和2个月,GM-CSF组的CD4+与基线的比值均明显高于非GM-CSF组(P=0.05、P=0.042)。结论 放射治疗期间使用GM-CSF能够恢复外周血淋巴细胞,有助于克服RIL。考虑到严重RIL与恶性肿瘤预后的关系,进一步研究GM-CSF对免疫状态的影响是有保证的。

关 键 词：淋巴细胞减少症 粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子 鼻咽癌 局部晚期 放射性淋巴细胞减少症 

分 类 号：R739.6[医药卫生—肿瘤]