检索规则说明:AND代表“并且”;OR代表“或者”;NOT代表“不包含”;(注意必须大写,运算符两边需空一格)
检 索 范 例 :范例一: (K=图书馆学 OR K=情报学) AND A=范并思 范例二:J=计算机应用与软件 AND (U=C++ OR U=Basic) NOT M=Visual
机构地区:[1]安徽医科大学第一附属医院病案管理科,安徽合肥230022
出 处:《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》2023年第12期0001-0004,共4页
摘 要:脉管癌栓与多种类型肿瘤不良预后密切相关,探讨脉管癌栓疾病编码的目的在于确保疾病编码完整性、住院病案首页信息填写准确性,并在此基础上为DRGs提供参考。方法 通过学习定义及病因,结合患者病案,与临床医师有效沟通,依据ICD-10疾病分类原则,给予脉管癌栓准确的疾病编码,并结合住院病案分析对DRGs影响。结果 当病理诊断描述为脉管癌栓阳性时,病案首页次要诊断应编码C79.800(继发性恶性肿瘤,其他特指部位的),此时DRGs基准点数相比原入组均有效提高。结论 脉管癌栓的准确编码可确保病案首页的完整填写,并在主要诊断和主要手术正确填写的前提下作为次要诊断直接影响CC判定,为DRGs提供更坚实的数据保障。
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