CRPC骨转移和淋巴转移基因表达分析和前列腺癌无进展生存预测模型的建立和验证  

作　　者：姜新 陈泽伟 张吉鲤 

机构地区：[1]南部战区海军第一医院泌尿外科,广东 湛江 524005 [2]南部战区海军第一医院肾脏病科,广东 湛江 524005

出　　处：《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》2024年第1期0144-0153,共10页

摘　　要：通过分析去势抵抗性前列腺癌(CRPC)骨转移和淋巴结转移的基因表达,构建预测前列腺癌(PCa)无进展生存期 (progression free survival, PFS)的风险模型。方法 利用公共数据库的PCa数据集,首先对CRPC骨转移和淋巴结转移的基因表达进行分析。随后基于差异表达基因构建预测PFS时间的风险模型,并对模型进行内部验证。最后联合风险评分模型与临床病理特征构建列线图。结果 867个基因在CRPC骨转移和淋巴结转移之间差异表达。基于这些差异基因构建了一个由B3GNT4,PAX9,VSIG4,TRAPPC5,MOCS2,GRB10和TGFB1等 7个基因组成的预测PCa患者PFS的风险模型。生存分析显示,该模型在验证集(p<0.0001)和训练集(p<0.01)都具有良好的表现。独立预后分析显示,该风险模型为PCa预后的独立风险因素(p<0.001)。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)显示风险模型1、3和5年PFS的曲线下面积 (area under the curve,AUC)分别为0.694、0.741、0.730,具有良好的预测能力,且优于其他临床病理变量。最后,基于该风险评分模型构建了能够预测PCa患者1年、3年、5年PFS率的列线图,校准曲线显示预测的PFS率与实际的PFS率之间具有良好的一致性。结论:CRPC骨转移和淋巴结转移具有明显的基因表达差异且这些差异表达的基因可以用来预测PCa的PFS预后。不同转移灶之间的比较研究不仅有助于解析不同转移癌灶形成的分子机制进而为开发综合性的精准治疗提供靶点参考,还可为早期预测和诊断特定器官转移提供生物标志物参考,并且为精确预测PCa的预后提供了一个新的思路。

关 键 词：前列腺癌 去势抵抗 肿瘤转移 预测模型 无进展生存 

分 类 号：R737.15[医药卫生—肿瘤]