困难结肠镜的临床特点及应对方法探讨  

作　　者：林天雨 

机构地区：[1]航天中心医院消化科,北京100049

出　　处：《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》2024年第5期0057-0060,共4页

摘　　要：通过对进行普通肠镜和无痛肠镜的患者进行回顾性研究,分析麻醉状态及清醒状态下肠镜操作难度的特点及应对方法。方法 纳入自2020年8月1日至2023年8月31日期间来我院消化内镜中心进行肠镜检查的患者,根据其肠镜麻醉方式分为普通肠镜组和无痛肠镜组。通过回顾肠镜报告分析肠镜操作困难程度及应对方法。结果 普通肠镜和无痛肠镜的操作困难发生率分别为2.03%、0.44%,无痛肠镜的困难肠镜发生率较普通肠镜低。无论是否采用麻醉,两组困难肠镜患者的性别、图像采集数量、报告医生年资水平和达盲率均无统计学差异,普通困难肠镜较无痛困难肠镜的患者年龄更高、肠道准备更优、黏液瘤科患者比例更高。不论是否麻醉,困难肠镜的发生均与肠管迂曲、冗长、松弛、结肠黑变病,普通困难肠镜的肠道外压较多见,患者不耐受占比约5%。对于困难肠镜的应对,两组最常见的应对方法是更换操作者。结论 无痛肠镜的困难肠镜发生率较普通肠镜低。联合麻醉不改善困难肠镜的达盲率。肠管迂曲、冗长、松弛、结肠黑变病是导致困难肠镜产生的最常见因素。更换操作者或是临床上应对困难肠镜的有效方法。

关 键 词：结肠镜 困难操作 腹膜假黏液瘤 

分 类 号：R574[医药卫生—消化系统]