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机构地区:[1]安徽医科大学第一附属医院,安徽合肥230000
出 处:《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》2024年第7期0082-0089,共8页
基 金:安徽医科大学校科研基金资助项目(2021xkj139)。
摘 要:探讨影响胃肠间质瘤(GIST)患者预后的临床及病理因素;比较三种不同危险度分级标准在判断GIST预后中的应用。方法 回顾性分析2016年1月至2020年12月安徽医科大学第一附属医院收治的393例行手术治疗的GIST患者的临床病历资料并随访,采用SPSS25.0统计分析预后相关因素;比较Fletcher分级、AFIP标准、NIH2008改良版,探讨影响判断GIST生物学行为的因素。结果 393例GIST患者的1、3、5年总生存率分别为95.4%、84.0%、73.0%。单因素分析显示性别、年龄、首发症状、合并其他消化道恶性肿瘤、中性粒细胞与淋巴细胞比值、血小板与淋巴细胞比值、系统免疫炎症指数、手术方式、肿瘤部位、大小、核分裂象、Ki-67指数、肿瘤破裂、危险度分级、术后靶向药辅助治疗、腹盆腔等转移影响GIST患者的术后生存。多因素分析显示年龄、合并其他消化道恶性肿瘤、核分裂象、肿瘤破裂、危险度分级、术后靶向药物辅助治疗是GIST患者术后生存的独立危险因素。比较三种分级标准,结果显示NIH2008改良版优于AFIP标准优于Fletcher分级(0.708>0.702>0.683)。结论 年龄、合并其他消化道恶性肿瘤、核分裂象、肿瘤破裂、危险度分级、术后靶向药辅助治疗是GIST患者术后生存的独立影响因素。NIH2008改良版优于AFIP标准优于Fletcher分级。
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