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作 者:阿地力江·提力瓦地 艾克拜·提力瓦地 米仁沙·巴拉提
机构地区:[1]喀什地区第二人民医院,新疆喀什844000 [2]喀什地区维吾尔医医院,新疆喀什844000
出 处:《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》2024年第10期0140-0143,共4页
摘 要:分析针对脊柱旁软组织肉瘤患者综合治疗的临床疗效。方法 从2020年3月~2023年12月,本研究对一家医院内记录的18例脊柱周边软组织肉瘤病例进行了详尽的回顾性探索。男性患者共有12例,女性则有6例,患者的年龄分布范围广泛,中位年龄为36岁(年龄跨度为11至58岁)。所有患者均接受了手术干预作为主要治疗手段,其中11名患者在手术前接受了化疗,另外1名患者则在接受了术前免疫治疗和靶向药物联合疗法。针对1至3型脊柱周缘软组织肉瘤,1型肿瘤采用广泛的病灶切除术,2型则倾向于实施椎弓根融合术以完整摘除肿瘤,而3型患者的手术涉及部分椎体切除并辅以广泛切除。对照组予以单纯放化疗,观察组予以综合性治疗方案。治疗3个月后,评价原发病灶、脊柱转移瘤的客观疗效,KPS及疼痛评分。结果 1类别中,7个病例执行了全面切除,另外3例选择了边缘切除;对于2类,全面切除实施于2例,而1例选择了边缘切除;在3类中,全部4例都进行了边缘(2例)或全面(2例)切除的肿瘤去除;2类和3类合并的病人接受了边缘切除手术。术后9天和23天,各有1例患者出现手术切口感染,经过清创和针对性的抗生素治疗后,感染得以控制。2例患者术后出现肌肉力量减弱,通过康复训练和神经营养治疗后情况有所好转。中位随访期为16个月,范围从1个月到50个月不等。3例患者在术后3至10个月内出现了局部复发,均未进行放射治疗,观察组患者疼痛评分与KPS评分水平优于对照组,差异有统计学意义。1例患者在术后3个月因脑内肿瘤转移去世;4例患者在3至38个月后发现肺部转移,均接受了内科疗法和肺部转移瘤切除术,目前带瘤生活;其余13例患者至今无瘤生存。结论 脊柱旁软组织肉瘤在准确的病理诊断基础上,应用手术为主的综合方法治疗,整体临床疗效理想。
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