头颈部CTA对缺血性脑卒中的诊断价值  

作　　者：曹臣 薛李娜 

机构地区：[1]如东县中医院放射科,江苏南通226400

出　　处：《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》2024年第12期094-097,共4页

摘　　要：头颈部计算机断层扫描血管造影(CTA)联合应用对急性缺血性脑卒中诊断的有效性。方法 本研究纳入自2022年1月起至同年12月期间,我院收治的疑似急性缺血性脑卒中病例共计150例。所有病例均接受了单独的CTA检查或CTA与CTP的联合检查方案。以磁共振弥散加权成像(DWI)作为诊断的金标准,我们深入对比分析了CTP联合CTA的诊断效能。此外,还详细比较了梗死区、缺血半暗带及健康脑区的CTP关键参数差异。结果 在150例疑似病例中,依据DWI结果确认有140例为缺血性脑卒中。单独采用CTA诊断出125例,而CTP与CTA联合应用则成功识别出130例。值得注意的是,CTP联合CTA的诊断准确率和灵敏度分别达到93.42%和95.00%,显著优于单独CTA的77.63%和78.33%。同时,联合诊断方法的漏诊率仅为5.00%,远低于单独CTA的21.67%(P<0.05)。在CTP参数方面,健康侧脑组织的脑血流量(CBF)和脑血容量(CBV)均显著高于梗死区和半暗带区域,且半暗带区域的这两项指标又高于梗死区。相反,健康侧的达峰时间(TTP)和平均通过时间(MTT)则明显低于梗死区和半暗带,而半暗带又低于梗死区(P<0.05)。结论 CTP与CTA的联合应用显著提升了急性缺血性脑卒中的诊断精准度,其提供的CTP参数不仅有助于病情的深度评估,更为临床后续的随访与治疗策略制定提供了坚实的影像学支撑。

关 键 词：脑CT灌注成像 血管造影(CTA) 急性缺血性脑卒中 

分 类 号：R743.3[医药卫生—神经病学与精神病学]