阴道微生态与宫颈HR-HPV感染与子宫颈鳞状上皮内病变的相关性研究  

作　　者：罗娟[1] 司晓辉 赵漫丽 樊家岚 马澄 

机构地区：[1]江苏大学附属澳洋医院妇科,江苏苏州215600

出　　处：《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》2024年第12期121-124,共4页

基　　金：课题项目江苏大学临床医学科技发展基金研究项目;课题编号JLY2021102;课题项目为张家港市卫生青年科技项目。课题编号ZJGQNKJ202112。

摘　　要：研究阴道微生物状态与宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染、子宫颈鳞状上皮内病变(SIL)指标水平异常相关性。方法 对2021年6月-2023年6月在张家港澳洋医院妇科门诊同时进行HPV检测、宫颈液基细胞学(TCT)检测和阴道微生态检测的200例有性生活女性,的临床资料进行回顾性研究分析,从选取74例SIL伴HR-HPV阳性患者为观察组,依据病理结果分别分为子宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)组(A组,32例)、子宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)组(B组,42例)(其中HR-HPV16型或和18型阳性24例、非16型和(或)18型的HR-HPV阳性50例);同期宫颈液基细胞学检测(TCT)阴性、宫颈人乳头瘤病毒(HPV)阴性74例为对照组。分析并对比三组PH、过氧化氢(H2O2)、白细胞酯酶(LE)、病原菌发病情况(包括细菌性阴道病(BV)、 滴虫性阴道炎(TV)、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC))和SIL阴道微生态情况。结果 A组、B组与对照组PH值、H2O2阳性率及LE阳性组间差异有显著性(P<0.05);对比三组病原菌感染情况,病理程度越高,BV发病率随之增多,且3组间阳性率差异明显,均具有统计学意义(P<0.05),三组间TV、VCC发病率差异无可比意义(P>0.05);阴道微生态检测,HR-HPV16/18阳性组与非HR-HPV16/18阳性组相比, BV发生率有显著差异(P<0.05),而 PH、H2O2阳性率、LE阳性率及VVC发病率和TV发病率无显著性差异(P>0.05)。通过单因素Logistic回归分析,BV是导致HPV16/18感染的重要原因,其变异系数为2.325(95% CI:1.256-3.667)。结论 PH值升高,乳杆菌异常, LE升高可能为子宫颈病变的高危因素;BV可能是引起 LSIL逐渐发展为HSIL的主要危险因素,同时BV也是导致HR-HPV16/18感染的一个独立危因子。

关 键 词：阴道微生态 HR-HPV感染 子宫颈鳞状上皮内病变 

分 类 号：R737[医药卫生—肿瘤]