封闭式经鼻低流量吸氧应用在无痛胃镜检查麻醉中预防低氧血症的临床研究  

作　　者：王光 王建喜 刘珂庆 

机构地区：[1]山西省忻州市岢岚县解放军63710部队医院麻醉科,山西忻州030001

出　　处：《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》2025年第1期030-034,共5页

摘　　要：探讨封闭式经鼻低流量吸氧在无痛胃镜麻醉中预防和纠正低氧血症的效果。方法 选择2022年1月至2023年12月本院拟行无痛胃镜检查的患者100例,其中男69例,女31例,年龄16~63岁,ASAⅠ或Ⅱ级。按随机数字表法将患者分为观察组(A组)和对照组(B组),每组50例。所有患者均左侧卧位经鼻导管3 L/min预吸氧3-5min后放置口垫,A组患者由经鼻导管吸氧改为封闭式经鼻塞吸氧,B组患者仍保持鼻导管开放式给氧。纳布啡0.1mg/kg缓慢静脉注射,1 min后丙怕酚1.0~1.5mg/kg静脉缓慢注射,时间在15S以上,待患者睫毛反射消失后开始胃镜检查。若SpO2下降至92%以下则采取辅助措施(调节氧流量至5L/min直至10L/min,继续托起患者下颌)。监测并记录患者麻醉前(T0)、预吸氧后(T1)、麻醉后睫毛反射消失时(T2)、胃镜检查结束清醒时(T3)的MAP、HR、SpO2、RR变化情况;记录从麻醉开始到手术结束期间观察到的SpO2≤92%的例数、记录SpO2≤92%且至少持续1min例数、发生SpO2≤90%例数、SpO2≤85%例数以及需附加辅助措施例数;记录丙泊酚用量、检查时间和苏醒时间。结果 与A组比较,B组在T2监测时点(麻醉后睫毛反射消失时)SpO2明显降低(P<0.05);A组SpO2≤92%、SpO2≤90%,以及SpO2≤92%且至少持续1min发生率显著低于B组(P<0.05),且需采取辅助措施纠正SpO2例数亦较B组明显下降(P<0.05)。结论 封闭式经鼻低流量吸氧技术用于无痛胃镜患者呼吸管理,显著改善吸氧效果,改善氧合,显著提高患者SpO2水平,对预防低氧血症发生效果显著。

关 键 词：无痛胃镜 封闭式 经鼻低流量吸氧 低氧血症 

分 类 号：R573[医药卫生—消化系统]