不同立体定向放疗技术在脑转移瘤中的剂量学比较  

作　　者：吴鑫 王凡[1] 

机构地区：[1]安徽医科大学第一附属医院放疗科,安徽合肥230022

出　　处：《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》2025年第1期047-051,共5页

摘　　要：比较Cone-based LINAC与调强放射治疗(IMRT)及动态适形弧放射治疗(DCAT)三种立体定向放射治疗技术在脑转移瘤的剂量学差异。方法 选取22例原发肿瘤病理及头颅增强磁共振证实的单个中小型(≤2cm)脑转移瘤患者,完成Cone、DCAT、IMRT放射治疗计划,统计分析符合性指数(CI)、均匀性指数(HI)、梯度指数(GI)、健康脑组织V4、V8、V10、V12、V18、V20、V23,及眼球、晶体、视神经、视交叉、视束、内耳、腮腺、脑干、小脑、颞叶、丘脑、眶前额皮质、胼胝体、杏仁核、尾状核、海马、垂体、松果体、穹窿等危及器官所受最大点剂量(Dmax)、平均剂量(Dmean)等指标。结果 Cone和IMRT获得的CI相似(P=0.132),分别为(1.46±0.41)和(1.18±0.06),优于DCAT(1.46±0.20)(P<0.05)。DCAT组的GI最高(8.44±4.09),IMRT组次之(5.40±0.99),Cone的GI最优(3.42±1.46),两组比较均有显著差异(P<0.05)。Cone和IMRT获得的HI相似(P=0.132),分别是(1.16±0.90)和(1.21±0.39),DCAT表现出最佳值(1.05±0.17)(P<0.05)。Cone产生最小的V4、V8、V10、V12、V18、V20、V23,与IMRT及DCAT相比,有显著统计学意义(P<0.05)。所有危及器官的Dmax及Dmean,Cone均表现出最小值,但差异显著性并不统一。结论 对于单个中小型脑转移瘤的治疗,Cone与IMRT及DCAT均可以满足放射治疗需要,在剂量学上比较而言,Cone能保证靶区剂量的同时,降低临近危及器官的受量,同时减少健康脑组织的受照剂量。危及器官的增加,可明确正常组织的明确受照射剂量。

关 键 词：脑转移瘤 CONE 立体定向放射治疗 调强放射治疗 DCAT OARs 

分 类 号：R739.41[医药卫生—肿瘤]