大鼠迷走神经牵拉损伤的电信号变化及病理相关性研究  

作　　者：宁亚文 郭宏义 李文龙[3] 赵舸[3] 

机构地区：[1]山西省儿童医院,山西太原030002 [2]山西省肿瘤医院,山西太原030002 [3]山西医科大学第二医院,山西太原030002

出　　处：《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》2025年第1期203-208,共6页

摘　　要：本实验旨在观察神经监测设备实时监测不同程度牵拉大鼠迷走神经下神经信号的实时改变,并探讨其和术后神经功能恢复程度的相关性。同时,离体神经镜下观察神经在不同牵拉程度下的损伤,将一定参考提供给临床手术。方法 取体重290~320 g的20只健康成年雄性大鼠,随机分为A、B、C、D四组,每组之间体重无统计学差异。四组大鼠分别手术暴露双侧迷走神经后,神经检测仪给予相同电流刺激下,监测双侧迷走神经的信号值,包括振幅峰值、潜伏期,实验中每只大鼠左侧神经为对照组,右侧神经为实验组,四组进一步牵拉停止的指征分别设定为神经振幅信号损失到原信号的70%、50%、30%、0%的牵拉损伤表现出现,将2只大鼠从每组随机选取出来,离体固定其实验侧神经,重金属染色,然后对其神经表现进行镜下观察。观察其余大鼠的神经信号恢复程度,观察时间为损伤后5 min、15 min、30 min。30 min后统一离体固定其实验侧神经,然后染色,之后对其神经表现进行镜下观察,分级其损伤程度。结果 通过此次实验,证实牵拉会对神经造成损伤,且牵拉程度越大,损伤越大,二者呈显著的正相关关系,通常情况下,30 min内牵拉引发的损失到原信号50%以上的神经信号就能够向原基线水平恢复,电镜下负责引导轴突定向再生的神经内膜、负责神经信号传导的轴突分别完整、损伤,后期具有基本正常的神经功能。牵拉引发神经信号损失到原信号的30%~50%时会损伤神经,且具有不可逆性,30分钟内神经信号无法恢复至正常水平,电镜下轴突与内膜均收到破坏,预示着后期神经会发生错向再生,功能一般无法完全恢复。当牵拉导致神经信号基本监测不到时,神经已呈现离断损伤,信号完全无法恢复,电镜下轴突、髓鞘与内膜均呈离断伤,后期神经功能则完全丧失且无法恢复。结论 手术操作应尽量轻柔保护

关 键 词：大鼠 迷走神经 术中神经监测 镜下表现 

分 类 号：R749[医药卫生—神经病学与精神病学]