ApoE基因多态性对高脂血症及缺血性脑卒中防治的影响  

作　　者：蒯鑫 袁小霞 黄福平 周赟[1] 王辉[1] 

机构地区：[1]苏州大学附属第一医院,江苏 苏州 215006

出　　处：《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》2025年第3期077-085,共9页

基　　金：2024年省级大学生创新创业训练计划项目(项目编号202410285254Y);苏州市基础研究项目(项目编号:SSD2024090)。

摘　　要：本研究聚焦于载脂蛋白E(Apolipoprotein E,ApoE)的基因多态性,旨在探究其与高脂血症、缺血性脑卒中的发病风险以及降脂药物治疗效果的相关性,以期为这两种疾病的预防和治疗提供有力的理论支持。方法 纳入苏州大学附属第一医院的324例健康体检个体、376例高脂血症患者和342例急性缺血性脑卒中患者,对这些对象的基因组DNA进行了ApoE基因多态性检测。对高脂血症和急性缺血性脑卒中患者给予为期12周的阿托伐他汀(20mg/日)治疗;对于血脂未达标的患者,改用依折麦布(10mg/日),持续12周。同时,收集三组人群的基线特征及血脂数据,使用SPSS20.0软件对数据进行统计分析。结果 在正常对照组中,ε2/ε2和ε2/ε3基因型以及ε2和ε3等位基因的频率与高脂血症组及急性缺血性脑卒中组存在显著差异。携带ε4等位基因的个体的基线低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平以及经他汀类药物治疗后的LDL-C水平均显著高于ε3/ε3纯合基因型患者和ε2等位基因携带者。此外,ε4等位基因携带者治疗前后LDL-C指标的降低幅度显著低于ε3/ε3纯合基因型患者和ε2等位基因携带者。他汀类药物降脂未达到目标血脂水平的患者,采用依折麦布进行治疗后,发现ε3/ε3基因型和ε4基因携带者的LDL-C水平均有显著下降,但两组间的LDL-C变化率并无统计学意义。结论 本研究结果显示,ε2/ε2和ε2/ε3基因型,以及ε2和ε3等位基因可能是高脂血症和急性缺血性脑卒中的潜在保护性因素。携带ε2等位基因的个体以及ε3/ε3基因型的患者对阿托伐他汀的降脂效果表现出较高的敏感性,相反,ε4等位基因携带者则显示出对阿托伐他汀降脂治疗的低敏感性。依折麦布降脂疗效与ApoE基因多态性无关。

关 键 词：APOE基因多态性 高脂血症 急性缺血性脑卒中 阿托伐他汀 依折麦布 

分 类 号：R743.3[医药卫生—神经病学与精神病学]