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出 处:《中国科技期刊数据库 医药》2025年第4期037-041,共5页
基 金:宁德市自然科学基金联合项目(项目:2022J36)。
摘 要:评估HyProCure治疗青少年“症状性”柔性扁平足的临床疗效。方法 纳入了2022年11月至2024年4月于宁德市中医院接受距下关节制动术治疗的青少年“症状性”柔性扁平足患者21例,其中3名患者接受了双侧手术治疗。通过对比分析手术前后VAS评分、AOFAS评分、影像学参数、足底压力参数及术后并发症,多元评价HyProCure治疗青少年“症状性”柔性扁平足的临床疗效。结果 所有研究对象的平均VAS评分从术前的5.96±1.08下降至末次随访时的1.79±0.78(P<0.001)。AOFAS平均评分从术前的70.33±2.44改善到末次随访时的89.67±2.18(P<0.001)。足底压力分析结果显示,术前,扁平足患者内侧纵弓区域承受的压力过大,在站立和行走过程中,该部位压力峰值显著增高,而足跟及外侧纵弓压力相对不足。术后,内侧纵弓区域过高的压力降低并趋于正常范围。原本压力不足的足跟及外侧纵弓压力有所增加,压力分布更加均匀。在行走时,压力中心的移动轨迹也逐渐恢复正常,不再像术前那样出现异常的偏移。手术前后,患足负重位X线对比显示:距骨-第二跖骨角、距舟关节覆盖角、Meary角均角术前减小(P<0.001),跟骨倾斜角较术前增大(P<0.001)。本研究中,并无1例患儿出现伤口并发症、神经损伤及螺钉松动或脱落。术后跗骨窦区疼痛的发生率为10/24(41.7%)。结论 距下关节制动术治疗青少年柔性扁平足可获得令人满意的短期临床结果,手术有效纠正了足部畸形。但术后跗骨窦区疼痛的发生率较高。对于手术的远期疗效与安全性,仍需开展长期随访研究以全面评估。
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