颈动脉相关性急性脑卒中相关危险因素研究  

作　　者：肖丹丹 聂红军[1] 肖耀成 张艳芬[1] 陈丽云 

机构地区：[1]长沙市中心医院超声医学科,湖南 长沙 410007

出　　处：《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》2025年第5期119-125,共7页

摘　　要：研究颈动脉相关性急性脑卒中(AIS)患者的独立危险因素,指导临床预防及快速明确颈动脉相关性急性脑卒中的病因。方法 回顾性选取2021年10月至 2023年3月于长沙市中心医院入院行颈动脉常规超声发现颈动脉斑块并且行颈动脉斑块超声造影患者81例,经DSA、CT、MRA检查,收集相关临床资料、实验室检查指标、头颅影像学检查资料、常规颈动脉超声及颈动脉斑块超声造影等数据。按是否伴有AIS症状及影像学检查结果是否有AIS情况,分为研究组及对照组,研究组40例,对照组41例。应用多因素Logistic回归分析,对颈动脉相关性AIS发生的危险因素相关性及其诊断价值进行分析。结果 1.研究组和对照组组间IPN分级、血管管腔狭窄程度、不同年龄阶段、斑块长径、高血压差异有统计学意义(P<0.05)。2.两组间颈动脉斑块内IPN分级差异具统计学意义(P<0.05),研究组内发生AIS患者的颈动脉斑块内IPN III-IV 居多,即>II级者占33.3%,远远大于对照组(7.4%)。研究组中IPN>II级者明显高于对照组(P<0.05)。3.用 IPN分级>II级对研究组进行预测分析,诊断准确率、灵敏度、特异度、阴性预测值均优于颈动脉管腔狭窄(P<0.05)。4.研究组与对照组间IPN分级、血管管腔是否狭窄、不同年龄阶段、斑块长径、高血压差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析表明,IPN分级、高血压是颈动脉相关性AIS发生的独立危险因素 (P<0.05)。结论 颈动脉相关性急性缺血性脑卒中发生的独立危险因素包括颈动脉IPN超声造影分级、高血压,其中IPN分级>II级对颈动脉相关性AIS具有良好的预测价值,能较颈动脉狭窄更早更好的提示AIS急性缺血性脑卒中,具有一定的指导意义。

关 键 词：颈动脉斑块 超声造影 斑块内新生血管 急性缺血性脑卒中 

分 类 号：R743.32[医药卫生—神经病学与精神病学]