弥漫性大B细胞淋巴瘤的临床病理观察及其B细胞来源分析  

Clinicopathological observation of diffuse large B cell lymphoma and study of origin of its B cell

作　　者：李文才[1] 赵武干[1] 高冬玲[1] 张岚[1] 赵阿红[1] 庞霞[1] 

机构地区：[1]河南省肿瘤病理重点实验室,郑州大学第一附属医院病理科,郑州450052

出　　处：《郑州大学学报（医学版）》2007年第4期662-665,共4页Journal of Zhengzhou University(Medical Sciences)

基　　金：河南省科技攻关计划基金资助项目0524410022;河南省医学科技攻关计划基金资助项目20060049

摘　　要：目的:探讨弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断和其B细胞来源。方法:对63例DLBCL病例进行临床病理学观察,免疫组织化学SP法检测PAX-5、CD20、CD79a、CD3、CD43、CD45RO、CD15、CD30、CK、EMA和ALK,同时对其中的24例淋巴结内(结内)DLBCL病例检测CD10、BCL-6、MUM-1。结果:DLBCL中位发病年龄52.9岁,淋巴结内外均可发生,结内DLBCL主要累及颈部和锁骨上淋巴结,结外主要累及胃肠道、扁桃体、口咽环;临床主要表现为淋巴结肿大、发热及受累器官出现的相应症状和体征。DLBCL的组织学变型:中心母细胞型48例、免疫母细胞型11例、间变大细胞型3例、富T细胞/组织细胞型1例。63例DLBCL均表达PAX-5、CD20和CD79a,3例间变大细胞型DLBCL均表达CD30。24例结内DLBCL病例CD10、BCL-6、MUM-1表达率分别为25.0%、45.8%、58.3%;生发中心B细胞样(GCB)型9例,非生发中心B细胞样(non-GCB)型15例。结论:DLBCL是一组异质性的肿瘤,掌握其临床特点、组织病理学特点、免疫表型特征及联合CD10、BCL-6、MUM-1确定其B细胞来源对其正确诊断、鉴别诊断及临床预后评估具有重要意义。Aim:To observe the clinicopathological features,diagnosis and differential diagnosis of diffuse large B cell lymphoma(DLBCL)and the origin of its B cell.Methods:The clinicopathological materials were analysised,and expression of PAX-5,CD20,CD79a,CD3,CD43,CD45RO,CD15,CD30,CK,EMA,and ALK were detected by immunohistochemical SP technique in 63 cases with nodal and extra-nodal DLBCL.Meanwhile,expression of CD10,BCL-6,and MUM-1 were detected by same method in 24 cases with nodal DLBCL.Results:The diseased age of...

关 键 词：弥漫性大B细胞淋巴瘤 病理学 B细胞特异性激活蛋白-5 CD10 BCL-6 多发骨髓瘤相关癌基因-1 

分 类 号：R733.1[医药卫生—肿瘤]