自身免疫性肝病临床与病理研究  

Clinical and pathological study of autoimmune hepatopathy

作　　者：韩玉坤[1] 张文瑾[1] 陈菊梅[1] 周华[1] 王林杰[1] 

机构地区：[1]解放军第三○二医院,北京100039

出　　处：《中华肝脏病杂志》2001年第S1期82-84,共3页Chinese Journal of Hepatology

摘　　要：目的分析自身免疫性肝病临床、病理特点，探讨早期诊断、治疗方法。方法１９９６—１９９８年收治６２例自身免疫性肝病，比较原发性胆汁性肝硬化（ＰＢＣ）、自身免疫性肝炎（ＡＩＨ）的临床症状、体征、生物化学指标及病理特征。结果自身免疫性肝病中ＰＢＣ占５９．６８％， ＡＩＨ ４０．３２％。自身免疫性肝病中８３．８％是中老年女性，男女之比１∶１０，而ＡＩＨ　１∶５，发病年龄平均３５岁。ＰＢＣ中血循环自身免疫抗体阳性率８５．２９％，ＡＩＨ　７８．９５％。在阳性病例中 ＡＭＡ， ＡＭＡ－Ｍ２阳性率 １００％， ＡＮＡ阳性率 ８０％，血清免疫球蛋白异常， ＰＢＣ　ＩｇＭ增高占８０％， ＡＩＨＩｇＧ增高占８２．２５％， Ｐ值＜０．０５和Ｐ值＜ ０．０２５。 ＰＢＣ肝脏活组织病理显示，胆管炎和胆管增生、炎症、损伤或三者共存的特征。ＡＩＨ显示门静脉区炎症、淋巴细胞、单核细胞、浆细胞浸润、坏死、纤维化。结论ＰＢＣ和ＡＩＨ是自身免疫性肝病临床上两个常见类型，其中ＡＩＨ以Ⅰ型为主；而血中ＡＭＡ－Ｍ２是ＰＢＣ特征抗体，强的松龙治疗效果ＡＩＨ优于ＰＢＣ。Objective To study the clinical and histologic characteristics of autoimmune hepatopathy, and to explore the diagnostic criteria and therapy. Methods Sixty-two patients with autoimmune hepatopathy were studied between 1996 and 1998 to compare primary binary cirrhosis (PBC) and autoimmune hepatitis (AIH) in the clinical symptoms, signs, laboratory findings and histologic features. Results PBC was 59.68% and AIH 40.32% in the autoimmune hepatopathy. The morbidity in middle and old aged female patients with a...

关 键 词：自身免疫性肝病 原发性胆汁性肝硬化 自身免疫性肝炎 

分 类 号：R575.1[医药卫生—消化系统]