不同肺静脉结扎方式对肺癌患者应激和心脏的影响  

Effects of pulmonary veins ligation style for the patients' stress and cardiac on lung cancer

作　　者：申屠阳[1] 毛锋[1] 丁征平[1] 周允中[1] 罗清泉[1] 

机构地区：[1]上海市胸科医院/上海市肺部肿瘤临床医学中心胸外科,上海200030

出　　处：《中国肺癌杂志》2008年第5期707-712,共6页Chinese Journal of Lung Cancer

基　　金：2006年度上海市慈善基金资助~~

摘　　要：背景与目的手术对肺癌患者应激状态、心脏损伤和心律失常的影响有待研究。本研究拟比较不同肺静脉处理方法对患者应激和心脏的影响。方法肺癌患者54例,随机分为肺静脉总干结扎组(总干组,27例)和肺静脉属支结扎组(属支组,27例)。测定两组患者不同时点血浆皮质醇(HC)、血糖(BG)和心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)水平,记录外科相关资料,监测术后3日疼痛指数和心律状况。结果①两组手术时间、术中失血量、术后第1日引流量无明显差异。②两组疼痛指数无明显差异。③两组HC水平在术毕明显上升,术后渐降低。④两组术后BG水平明显升高,并持续高水平。⑤两组术后BG与HC水平呈正相关。⑥总干组术后cTnI水平明显升高,属支组无明显升高,两组间比较无统计学意义。⑦总干组心律失常发生率明显高于属支组,但两组在术后各时点的发生率无明显差异。结论①两种肺静脉处理方式对患者应激的影响无明显差异。②肺静脉总干结扎对心脏的损伤有大于肺静脉属支结扎的趋势。③肺静脉属支结扎倾向于减少术后心律失常的发生。Background and objective It is needed to explore the effects of operation on stress statue,myocardial damage and arrhythmia to lung cancer.This study would compare the effects of two ligation styles of pulmonary vein on lung cancer patients stress and cardiac postoperative.Methods 54 cases were divided into two groups randomly:the pulmonary vein trunk-ligation group(trunk group,27 cases) and the pulmonary vein branch-ligation group(branch group,27 cases).The blood concentrations of hydrocortisone(HC),blood...

关 键 词：肺肿瘤 手术 肺静脉 应激 心肌损伤 心律失常 

分 类 号：R734.2[医药卫生—肿瘤]