MR灌注影像指导下大脑中动脉供血区急性脑梗死的r-tPA静脉溶栓治疗研究  

Study of the r-tPA Intravenous Thrombolysis Treatment under the Guide of Brain MR Perfusion Image in the Patients with Infarction of Middle Cerebral Artery Area

作　　者：张艺丹[1] 马琪林[1] 童绥君[1] 黄远亮[1] 鲁丛霞[1] 曲红丽[1] 毕敏[1] 高培毅[1] 

机构地区：[1]福建医科大学附属厦门第一医院,神经内科,厦门,361003 福建医科大学附属厦门第一医院,神经内科,厦门,361003 福建医科大学附属厦门第一医院,神经内科,厦门,361003 福建医科大学附属厦门第一医院,影像科,厦门,361003 福建医科大学附属厦门第一医院,神经内科,厦门,361003 福建医科大学附属厦门第一医院,神经内科,厦门,361003 福建医科大学附属厦门第一医院,神经内科,厦门,361003 首都医科大学附属北京天坛医院神经影像科,北京,100050

出　　处：《神经病学与神经康复学杂志》2007年第1期1-3,共3页Journal of Neurology and Neurorehabilitation

基　　金：国家科技部十五科技攻关计划科研合作项目(2004BA714B06-2)

摘　　要：目的 观察在MR灌注影像指导下,重组组织型纤溶酶原激活剂(r-tPA)静脉内溶栓治疗大脑中动脉供血区急性脑梗死的时效及并发症.方法 分别对15 例发病后3 h和12例3～6 h内头颅MR PWI/DWI不匹配≥20%的急性缺血性脑梗死患者行静脉内r-tPA(0.9 mg/kg)溶栓治疗,治疗前后NIHSS评定神经功能恢复状况,治疗后和随访期用Barthel指数(BI)评价临床疗效.结果 不同时间窗内的t-rPA溶栓静脉治疗后NIHSS的评分均有明显改善,临床疗效明显,分别有1例出现皮下淤斑和梗死区渗血.结论 在MR的PWI/DWI不匹配≥20%的情况下,急性大脑中动脉脑梗死3 h内和3～6 h内两个时间窗,用r-tPA静脉溶栓均安全有效.

关 键 词：脑梗死 MR灌注 静脉内溶栓 R-TPA 

分 类 号：R743.33[医药卫生—神经病学与精神病学]