脑卒中后早期抑郁障碍患者磁共振波谱分析研究  

The research of magnetic resonance spectroscopy analysis to early post stroke depression patients

作　　者：赵晓晖[1] 周媛[1] 李跃华[1] 隋海晶[1] 白青科[1] 陈翠荣[1] 杨娟[1] 沈建[1] 

机构地区：[1]上海市浦东新区人民医院神经内科,上海201200

出　　处：《脑与神经疾病杂志》2011年第3期181-184,共4页Journal of Brain and Nervous Diseases

基　　金：上海市浦东新区卫生系统医学领先人才培养基金;(PWRdJ2007-02)

摘　　要：目的应用磁共振波谱分析(MRS)技术探讨卒中后早期抑郁障碍的神经生化改变。方法选择住院连续病例223例,入院72h内均经头颅CT或磁共振成像(MRI)检查确诊为急性脑卒中,于卒中后72h给予汉密顿抑郁量表(HAMD 24项版)评分,44例评分≥8分,界定为卒中后早期抑郁。根据病例编号,采用随机数字表法,分为对照组(23例)、抗抑郁药物治疗组(21例)。对照组中男性14例,年龄47～75岁,平均年龄62.40±3.17岁;女性9例,年龄54～75岁,平均年龄63.00±4.12岁。有1例于1-2M间失访。对照组分别于发病72h、1M、2M及3M进行HAMD量表评分,得出1M时HAMD评分≥8分组(1组)、<8分组(2组);2M时评分≥8分组(3组)、<8分组(4组);3M时评分≥8分组(5组)、<8分组(6组)。对以上各组患者发病72h的MRS检测结果进行分析。结果在NAA/CR中,第1组各VOI的比值均低于第2组,差异有统计学意义;第3组左侧颞叶、双侧丘脑各比值明显低于第4组(P<0.01);第5组与第6组相比,差异均无统计学意义。在Cho/Cr中,第1组各VOI的比值高于第2组,差异有统计学意义;第3组各VOI的比值明显高于第4组(P<0.01);第5组与第6组相比,差异均无统计学意义。结论 MRS可在一定程度上反映卒中后脑的细微结构及功能的改变,卒中后早期抑郁障碍患者MRS显著异常对病程1M、2M时PSD的真正发生有一定的预示意义,并推测针对这一人群早期药物干预治疗在改善脑代谢方面具有积极意义。Objective To explore the neurobiochemical changes in patients of early post stroke depression(PSD) with magnetic resonance spectroscopy(MRS).Methods 223 cases admission in hospital enrolled in continuously and all were diagnosed as acute stroke within 72 hours after admission detected by brain computer tomography(CT) or magnetic resonance imaging(MRI).Hamilton depression rating scores(HAMD,edition of 24 index) were used to access all the cases on 72h after stroke.Early PSD was diagnosed when HAMD score ≥8(4...

关 键 词：脑卒中 卒中后抑郁 磁共振波谱分析 

分 类 号：R743.3[医药卫生—神经病学与精神病学]