肿瘤型假体重建肱骨近端骨巨细胞瘤切除后骨缺损  

作　　者：高博[1] 郑龙坡[1] 蔡郑东[1] 

机构地区：[1]第二军医大学附属长海医院骨科,上海200433

出　　处：《中华临床医师杂志（电子版）》2010年第6期800-803,共4页Chinese Journal of Clinicians(Electronic Edition)

摘　　要：目的探讨应用肿瘤型假体重建肱骨近端骨巨细胞瘤切除后骨缺损的疗效。方法对2002年6月至2008年6月收治的12例应用肿瘤型假体重建肱骨近端骨巨细胞瘤切除后骨缺损的患者进行回顾性研究,其中8例为初次就诊患者,4例为初次行肿瘤刮除植骨术后复发患者。术后定期复查X线片,并采用骨与软组织肿瘤协会评分标准(MSTS)对上肢功能进行评估。结果 10例患者获得随访,平均随访时间39.9个月(12～70个月)。无死亡、局部复发及远处转移病例。MSTS评分(22.7±1.4)分。肩关节外展活动3例≥90°,6例45°～90°,1例<45°;前屈活动3例≥90°,7例45°～90°;后伸活动4例≥45°,6例30°～45°。无切口并发症及深部感染。1例随访40个月患者出现肱骨头半脱位,其余患者未发现明显假体松动、下沉及肩关节不稳。结论肱骨近端骨巨细胞瘤大段肿瘤骨切除,明显降低了术后肿瘤复发率;应用肿瘤型假体置换重建肱骨近端巨细胞瘤切除后骨缺损,可以获得患肢的即刻稳定性,具有较低的不愈合、骨折、感染等术后并发症。可以防止肿瘤刮除术后的复发或恶变,减轻多次手术的痛苦。

关 键 词：巨细胞瘤 骨 肱骨 假体植入 骨重建 

分 类 号：R738[医药卫生—肿瘤]