改良失血性休克复苏后腹内高压猪模型的建立  

作　　者：王正刚[1] 孙士锦[1] 张连阳[1] 谭浩[1] 刘道城[1] 

机构地区：[1]第三军医大学大坪医院野战外科研究所全军战创伤中心创伤,烧伤与复合伤国家重点实验室,重庆400042

出　　处：《中华临床医师杂志（电子版）》2012年第19期6024-6027,共4页Chinese Journal of Clinicians(Electronic Edition)

基　　金：国家"十二.五"科技支撑计划:创伤救治新技术研究及集成规范(2012BAI11B0)

摘　　要：目的建立稳定、重复性好的失血性休克复苏后腹内高压猪模型。方法 12只健康成年小型猪(广西巴马)股动脉插管放血至休克(平均动脉压50mmHg,1h),门静脉不全性阻断,回输全部失血后采用林格液复苏,直至腹内高压(IAH)形成,分别记录基础状态、建立IAH后2h的膀胱压(VP)、连续监测下腔静脉压(IVCP),并观察IVCP分别为基础、10mmHg、12mmHg、15mmHg时所需的液体量,记录尿量、呼吸(RR)、心率(HR)、血压(BP),行增强CT扫描测量腹部前后径/横径比值,26h后处死动物取回肠行HE染色病理检查并测量回肠湿干比。结果 12只动物,1只死于麻醉时恶性心律失常,1只死于门静脉破裂,2只死于放血休克过程,成功建立IAH模型8只(66.7%),达IAH时所需的液体量(76±3)ml·kg·-1·h-1,腹部前后径/横径值明显升高。IAH后2h与基础值相比VP、IVCP、RR、HR均升高,BP下降。肠道湿干比增加,病理检查提示回肠黏膜明显水肿。结论通过不完全阻断门静脉模拟临床严重肝损伤救治中肝周填塞致门静脉扭曲后,过量液体复苏后通过肠道水肿等建立失血性休克后液体复苏后猪IAH模型,具有可重复成功率高的特点。

关 键 词：创伤和损伤 休克 模型 动物 腹腔高压症 

分 类 号：R-332[医药卫生]