结直肠高级别上皮内瘤变其临床意义及外科对策  

作　　者：王健 李万海 周俊强 

机构地区：[1]新疆兵团七师医院,奎屯市833200

出　　处：《兵团医学》2014年第2期46-47,共2页Journal of BingTuan Medicine

摘　　要：目的:研究结直肠高级别上皮内瘤变的临床及病理特征,探讨外科治疗原则和策略。方法对病理诊断为高级别上皮内瘤变的44例患者进行术前病理与术后病理对比、分析,总结其临床意义。结果术后病理仅1例(2.27%)仍为高级别皮内瘤变,其余均证实为腺癌。其中2例伴有肝转移,1例肠系膜种植转移,26例已有局部淋巴结转移。Kappa值为0.286,术前术后差异较大。结论诊断为结直肠高级别上皮内瘤变的肿瘤绝大多数(97.72%)已存在癌变,部分已有局部淋巴结转移及远处转移,故应予积极的外科处理。结直肠肿瘤大于3cm者推荐行根治性手术,但对于低位直肠肿瘤应当多次内镜活检或者扩肛活检后再决定治疗方案。

关 键 词：结直肠肿瘤 高级别上皮内瘤变 

分 类 号：R735.34[医药卫生—肿瘤]