纤维支气管镜下联合取材在肺癌诊断中的价值  

作　　者：张菊芬 

机构地区：[1]云南省开远市红河州第四人民医院,云南开远661900

出　　处：《求医问药（下半月）》2013年第11期166-167,共2页Seek Medical and Ask The Medicine

摘　　要：目的:探讨纤维支气管镜检查在肺部疾病尤其是肺癌诊断中的重要意义。方法:选择73例患者,均行纤支镜检查,发现病变者行钳取活检、刷检、肺泡灌洗液脱落细胞学检查,未发现病变者行刷检、肺泡灌洗液脱落细胞学检查。有胸腔积液者胸穿抽取胸水行脱落细胞学检查。结果:本组73例患者,其中,肺癌位于右肺43例(58.9%),左肺30例(41.11%);其中,左肺上叶19例(26.3%),左肺下叶11例(15.07%),右肺上叶24例(32.88%),右肺下叶13例(17.81%),右肺中叶6例(8.22%)。纤支镜检查结果显示,腔内增生型39例(53.42%),管壁浸润型15例(20.55%),增生伴浸润型5例(6.85%),管外压迫型11例(15.07%),未见异常型3例(4.11%)。病理检查结果显示,鳞癌43例(58.90%),腺癌15例(22.55%),腺鳞癌3例(4.11%),小细胞癌12例(16.44%),中央型肺癌55(75.34%)例,周围型肺癌18例(24.66%);男性54(73.97%)例,以鳞癌和小细胞癌多见,女性19例(26.03%),以腺癌多见。结论:支气管镜检查是早期发现肺癌的主要诊断方法之一,特别是中央型肺癌。经支气管镜进行肺活检、刷检、肺泡灌洗液检查,对周围型肺癌的诊断也有一定的价值。此外,对于纤支镜下不能窥见的周围型肿块,可行刷检、肺泡灌洗液检查,有胸腔积液者可抽取胸水行脱落细胞学检查或经皮肺穿等,以提高确诊率。

关 键 词：纤维支气管镜 肺癌 病理 诊断 

分 类 号：R734.2[医药卫生—肿瘤]