脑动脉瘤切除术2例麻醉报告  

作　　者：余瑜[1] 王礼彬[2] 

机构地区：[1]解放军171医院麻醉科,九江332000 [2]九江学院附属医院麻醉科

出　　处：《九江医学》2004年第2期112-112,共1页Jiujiang Medical Journal

摘　　要：例1,女,48岁,入院诊断为左动眼神经麻痹,左颈内动脉交通支起始部动脉瘤,拟大全麻下行颅内动脉瘤夹闭术,腰蛛网膜下腔置管,术前情况一般,ASA分级Ⅱ级,术前30分钟肌注苯巴比妥钠0.1,阿托品0.5 mg,入室后开放静脉通道,静脉推注氟哌利多2.5mg后行蛛网膜下腔穿刺引流脑脊液及右侧股静脉穿刺,以芬太尼0.2 mg,依托咪酯18mg,万可松4 mg静脉诱导麻醉行气管插管,术中以异丙酚,异氟醚,芬太尼,万可松静脉吸入复合麻醉维持,必要时并以0.01%的硝酸甘油复合行控制性降压,术中使收缩压维持在80±5 mmHg,动脉瘤夹闭时血压(收缩压)控制在70mmHg,夹闭后调整麻醉药及硝酸甘油用量使血压(收缩压)上升至100 mmHg,维持至手术结束,术中输入中分子右旋糖酐500 mL,术毕病人生命体征恢复,拔管观察10分钟后送回ICU.

关 键 词：脑动脉瘤 切除术 麻醉 腰蛛网膜下腔置管 颅内动脉瘤夹闭术 

分 类 号：R739.41[医药卫生—肿瘤]