胰高血糖素瘤临床病理诊断与鉴别诊断  

作　　者：王卓才[1] 黄小让[1] 赖日权[1] 冯晓冬[1] 张伟[1] 吴惠茜[2] 赖晃文[1] 

机构地区：[1]广州军区广州总医院病理科,广州510010 [2]中山大学中山医学院病理教研组,广州510080

出　　处：《广东医学》2004年第9期1040-1042,共3页Guangdong Medical Journal

摘　　要：目的　探讨胰高血糖素瘤 (glucagonoma ,GCGN)临床病理及其诊断与鉴别诊断。方法　对 4例GCGN进行光镜、免疫组化观察和其中 2例超微结构检测并结合文献进行分析。结果　GCGN以成人为主 ,女性稍多 ,早期临床无特征性 ,往往以皮疹、消瘦、贫血、糖尿病等某一现象为症候 ,血浆胰高血糖素 >5 0 0ng/L有诊断价值。影像学检查为实性或囊实性结节 ,肿瘤大小直径 1 5～ 14cm× 14 5cm× 16cm。病理形态表现为组织结构多样性 ,细胞形态多形性 ,免疫表型瘤细胞表达Glucagon ,Vimentin ,CgA ,Syn ,S - 10 0蛋白 ,超微结构胞质内富有不均一电子密度大小不同分泌颗粒。结论　GCGN患者临床表现、组织形态和超微结构无特征性 ,临床诊断和病理诊断有赖于免疫组化染色和血浆胰高血糖素检测 ,肿物 >5cm或瘤细胞表达PCNA和Ki6 7对判断肿瘤良恶性有意义。

关 键 词：胰高血糖素瘤 病理诊断 鉴别诊断 免疫组化 超微结构 预后 

分 类 号：R736.7[医药卫生—肿瘤]