米托蒽醌为主的化疗方案对CD34^+高表达白血病的疗效观察  

The clinical studies of mitoxantrone in acute leukemia with high percentage of CD34+ leukemia cells

作　　者：曹祥山[1] 凌云[1] 邱国强[1] 谢晓宝[1] 刘琰[1] 顾伟英[1] 钱新瑜[1] 华铮[1] 

机构地区：[1]常州市第一人民医院苏州大学附属第三医院血液科,213003

出　　处：《江苏医药》2004年第10期759-761,共3页Jiangsu Medical Journal

摘　　要：目的　进一步探讨米托蒽醌 (MTZ)在急性白血病 (AL)化疗中的作用特点 ,提高临床对难治性白血病的化疗疗效和AL的完全缓解 (CR)率和无病生存率 (FDS)。方法　 5 7例CD34+ 抗原高表达的AL患者 ,随机选择 3种常规化疗方案 (MA/MAE、DA/DAE、HA/HAE) ,联合化疗 1～ 2个疗程后分别比较缓解率、骨髓抑制及其它毒副作用 ;同时骨髓白血病细胞体外培养 72h ,进行药物杀伤效应实验 ,分别比较MTZ、柔红霉素 (DNR)、高三尖杉酯碱 (HHT)在体外对白血病细胞不同分化阶段的抑制作用。结果　以MTZ为主的MA/MAE方案有效率最高 ,急性髓系白血病 (AML)为 80 0 % (2 4 / 30 ) ,比DA/DAE和、HA/HAE方案高 2 8 8%和 5 6 9% ;急性淋巴细胞白血病 (ALL)的COMP方案有效率为92 6 % (2 5 / 2 7) ,比CDOP方案高 2 7 4 %。药物抑制试验显示MTZ对分化较早期阶段的CD34+ 白血病细胞的抑制显著高于DNR和HHT。结论　MTZ具有较强的抗白血病活性 ,临床骨髓抑制明显和较少产生耐药 ,可能与其主要作用于白血病细胞的分化较早阶段有关。

关 键 词：白血病细胞 米托蒽醌 CD34^+ 高表达 AL 骨髓抑制 化疗方案 分化 体外培养 

分 类 号：R733[医药卫生—肿瘤] R730[医药卫生—临床医学]