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作 者:朱锡旭[1] 方有文[2] 陈君坤[3] 卢光明[3] 李锋[3] 王大勇[3] 沈天华[2] 朱人敏[2]
机构地区:[1]南京军区南京总医院肿瘤放射治疗科,江苏南京市210002 [2]南京军区南京总医院肿消化科,江苏南京市210002 [3]南京军区南京总医院医学影像科,江苏南京市210002
出 处:《世界华人消化杂志》2004年第9期2251-2253,共3页World Chinese Journal of Digestology
摘 要:目的:本文探讨原发性肝癌三期CT扫描的检出率以及各期的增强特征. 方法:原发性肝癌32例行35例次平扫和双期或三期增强扫描.肝动脉期扫描时间约为20-25s,门静脉期约为40-50 s, 平衡期扫描延长至100 s甚至5-10min.以平扫、动脉期、门静脉期所检出的肿瘤为检出总数,把肝癌的增强分为7种方式,分析肿瘤增强特征. 结果:本组共检出86个肿块和结节,肝动脉期检出72个(84%),门静脉期检查62个(79%),平衡期检出19个(49%). ≤3.0cm的结节动脉期检出42个(86%),门静脉期检出31个(70%),平衡期检出10个(33%),有6个结节(12%)仅动脉期检出而门静脉期未检出.>3.0cm肿块动脉期、门静脉期检出率分别为100%,95%.≤3.0cm结节动脉期59%呈均匀一致的高密度增强,13个表现为均匀或不均匀等密度,7个为低密度.门静脉期低密度肝癌结节28个(59%),均匀等密度结节13个,少数表现为不均匀等密度和高密度.平衡期呈等、低密度.>3.0cm肿块动脉期16 个(43%)表现为均匀或不均匀高密度,3个为不均匀等密度, 6个为低密度,还有7例出现肿瘤血管,3例有假包膜,3 例门静脉癌栓增强,3例门静脉瘘.门静脉期、平衡期主要表现为低密度,分别为81%,78%. 结论:肝脏三期扫描特别是肝动脉期可以提高肝癌的检出率,显示肿瘤的血供特征以及门静脉累及,是肝癌和临床怀疑肝癌的重要检查技术.
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