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作 者:刘文斌 郑基 高秀丽[2] 邹大进[3] 王鸿燕[3] 张嘉[3]
机构地区:[1]上海市五角场地段医院200433 [2]吉林市吉林铁路中心医院 [3]第二军医大学附属长海医院内分泌科
出 处:《社区卫生保健》2003年第1期50-52,共3页Journal of Community Healthcare
摘 要:目的 回顾性分析100例胰腺癌患者的临床资讨,探讨胰腺癌与2型糖尿病的关系。方法 收集1999年1月~2001年12月收治的100例胰腺癌患者,分为糖尿病组(28例),非糖尿病组(72例)。结果 糖尿病合并胰腺癌多见于老年人,糖尿病组和非糖尿病组均以上腹痛和黄疸为主要临床表现。糖尿病组术后血糖(10.14±0.89)mmol/L与术前血糖(9.28±1.61)mmol/L相比,差异无显著性,而非糖尿病组术后血糖(7.54±2.28)mmol/L较术前血糖(4.95±0.68)mmol/L明显增高。两组在胰腺癌大小方面的差异无显著性(P>0.05)。病理学检查发现糖尿病组以中、低分化腺癌为主(70.0%),非糖尿病组以乳头状或高分化腺癌为主(56.7%),两组差异有显著性(P<0.05)。糖尿病组中以轻中度糖尿病多见(78.6%),诊断胰腺癌同时诊断糖尿病或诊断胰腺癌前2年内诊断糖尿病占多数(78.6)%。结论 ①胰腺癌对胰岛组织的破坏、肿瘤介导的细胞因子及支链淀粉过度生成可能是胰腺癌造成糖代谢异常的原因。而长期高血糖对胰腺细胞产生的慢性刺激、胰岛素抵抗、糖尿病患者的血管内皮生长因子及内皮素的过度分泌可能是发生胰腺癌的危险因素。②老年糖尿病患者要进行必要的常规检查,对胰腺癌的早期诊断、及时治疗、改善预后十分重要。
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