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作 者:刘少君[1] 李春丽[1] 田丽伟[1] 周芳兰[1]
机构地区:[1]山西省眼科医院,山西省儿童医院
出 处:《山西医药杂志》1993年第5期342-343,共2页Shanxi Medical Journal
摘 要:角膜穿通伤显微镜下缝合方法探讨山西省眼科医院(030002)刘少君,李春丽,田丽伟山西省儿童医院周芳兰我们对25例角膜穿通伤在显微镜下角膜连续缝合术后随访观察,疗效满意,现报道如下。对象及方法25例中男性18例,女性7例;年龄5~45岁;均为单眼受伤,均无球内异物及视网膜脱离。仪器:使用美国产10~0无创伤缝合线和苏州产眼用显微手术器械。麻醉:儿童采用氯胺酮基础麻醉和手术眼局部点2%地卡因表面麻醉。成人采用2%地卡因表面麻醉,少数患者有严重疼痛感行球后麻醉,但药量不超过2ml,以防止眼压增高促使眼内容物脱出。方法:首先用无菌盐水和庆大霉素及地塞米松溶液清洗伤口。尽可能将脱出的虹膜恢复同前房。剪除脱出玻璃体后将角膜伤口对平整后缝合。从伤口一端开始连续缝合,每一针间距为0.5~1mm,缝合深度为角膜厚度的1/2~2/3。以保证伤口平整无渗漏,缝合到伤口另一端时打结。为防止线头暴露外边要把结打在伤口里面。如果伤口裂开到巩膜部时,则分离开球结膜后巩膜部分也要间断缝合。睫状体平坦部以后的伤口周围缝合后要进行电凝以防止网膜脱离,然后球结膜复位缝合。角膜伤口缝合后,前房注入适量消毒空气使其角膜和虹膜晶体分开。
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