胆系手术致心率加快死亡一例  

作　　者：张志湘[1] 卞士中[1] 高玉振[1] 王祖峰[1] 高冬[2] 

机构地区：[1]苏州大学医学院,215007 [2]苏州市公安局

出　　处：《江苏医药》2005年第1期35-35,共1页Jiangsu Medical Journal

摘　　要：患者,女,52岁,因上腹疼痛5～6年住院.入院后查体,T 37℃,P 80次/分,BP 110/70 mmHg.腹部无压痛及反跳痛,B超示胆囊结石、胆囊萎缩.血清钾为3.9 mmol/L.心电图未见异常改变.在全麻下行腹腔镜胆囊切除术,术中发现胆囊十二指肠瘘,遂转手术切除胆囊,并行十二指肠漏修补术.术中病人窦性心律,心率达110次/分,病人返回病房后达160次/分,但血压正常.经吸氧、西地兰静脉推注等对症处理始终未能控制心率,后转为室性心动过速,直至室颤,48h后患者因心力衰竭而死亡.尸检见左肺萎缩,广泛粘连,左侧胸腔积液200 ml,腹腔积液约100 ml,胆囊及十二指肠手术区域视野清晰,未见出血、渗血及缝线脱落.光镜下冠状动脉内膜增厚,主动脉内膜增厚,余无异常.

关 键 词：胆系手术 心率加快 死亡 胆囊结石 胆囊萎缩 B超 

分 类 号：R657.4[医药卫生—外科学]