超声引导微波介入治疗大肝癌的临床评价  

Clinical study of US-guided microwave in the treatment of large liver cancer

作　　者：何文[1] 梁晓宁[1] 徐利群[1] 张晓蓉[1] 姜晓红[1] 郑永才[1] 张颖[1] 

机构地区：[1]100020,首都医科大学附属北京朝阳医院超声科

出　　处：《中华医学超声杂志（电子版）》2004年第1期13-13,共1页Chinese Journal of Medical Ultrasound(Electronic Edition)

摘　　要：目的进一步探讨超声引导下微波治疗大肝癌的可行性和疗效.方法采用分次多点多部位由深到浅低功率长时间分段微波凝固,对15个共39 kg猪肝和5只狗进行了实验研究,并对126例大肝癌患者的151个结节进行超声引导下微波介入治疗研究.结果微波治疗后形成两个或多个坏死区叠加,凝固性坏死区加大.离体猪肝坏死区大小平均达到6.08 cm×5.95cm,活体狗肝坏死区大小均为4.98 cm×5.99cm.临床组所有病例治疗后全身情况好转,症状减轻或消失,食欲明显增加,58例甲胎蛋白(AFP)降致正常;59例AFP值明显下降.患者肝功能均有改善,生活质量、生存率提高.超声显示肿块缩小,肿瘤内血流消失或减少,其中38例超声引导下多点活检中21例肝肿瘤完全坏死,17例不完全坏死;97例CT检查83.5%肿块缩小,49%无强化.大肝癌治疗有效率(CR+PR)69.7%,NC 30.3%;1、2、3、5年生存率分别为68.6%、49.1%、39.3%、18.9%.微波联合肝动脉化疗栓塞(TAE)治疗有效率和生存率均高于单纯微波和TAE组,无其他严重并发症发生.结论改进微波治疗方法,可有效扩大病灶坏死区,超声引导微波介入治疗大肝癌是一种安全、可行,具有一定疗效的方法.

关 键 词：大肝癌 微波治疗 超声引导 微波介入 坏死 生存率 肿块 临床评价 患者 AFP 

分 类 号：R735[医药卫生—肿瘤] R737[医药卫生—临床医学]