并存于良性疾病中的甲状腺微小癌的病理特征及外科治疗——附20例报告  

作　　者：张少锐[1] 梁兆煜[1] 谢学羿[1] 区小卫[1] 李日焕[2] 陈岸[1] 江浩[2] 

机构地区：[1]广东佛山市第二人民医院甲状腺外科,528000 [2]广东佛山市第二人民医院病理科,528000

出　　处：《新医学》2005年第2期85-86,共2页Journal of New Medicine

基　　金：广东省科学技术委员会科研基金资助(粤财工1998278号)

摘　　要：目的:探讨并存于良性疾病中的甲状腺微小癌的病理特征及外科治疗方法.方法:回顾性分析20例因甲状腺良性疾病行手术治疗而检出甲状腺微小癌的患者临床病理资料和手术方式.结果:400例因甲状腺良性疾病行手术治疗的患者共检出甲状腺微小癌20例(5%).20例中2例(10%)于术中冰冻病理检查确诊,18例(90%)于术后连续病理切片确诊;乳头状癌19例(95%),髓样癌1例(5%);2例浸润或浸透包膜(10%),2例有砂粒体(10%),无血管内癌栓和颈淋巴结转移病例.20例中行甲状腺近全切除术3例(15%),双侧甲状腺次全切除术13例(65%),患侧叶次全切除术4例(20%).全部病例无并发症发生.术后随访45～60个月,无局部复发及颈淋巴结和远处转移.结论:并存于良性疾病中甲状腺微小癌以乳头状癌多见,淋巴结转移率低;连续病理切片检查可防止微小癌的漏诊;甲状腺近全切除术及双侧甲状腺次全切除术是有效的治疗方法,不需作预防性颈淋巴结清扫术.

关 键 词：甲状腺微小癌 甲状腺良性疾病 病理特征 外科治疗 乳头状癌 双侧甲状腺次全切除术 病理切片 连续 目的 方法 

分 类 号：R736.1[医药卫生—肿瘤] R653[医药卫生—临床医学]