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机构地区:[1]湖北荆州市第二人民医院普外科,434000 [2]湖北荆州市中日友好医院普外科
出 处:《现代手术学杂志》1998年第3期216-217,共2页
摘 要:本文报告手术/病理证实的胃十二指肠溃疡病大出血296例,临床分析统计呈现“六多两少”。即溃疡病多,一般职员多,40岁以上的多,病程长的多,接受特检者多,此次发病活动期者多和各种检查统一病名诊断者少,正规药物治疗者少。下列五项之一属急性大出血:有呕吐、大量黑便.P、BP明显变化,Hb<90g/L或血细胞压积<28%者。失血量估计仍以休克指数为宜。急诊手术指征是:①抗休克和保守治疗8~12h症状无缓解;②输血>1000ml,P渐快,BP不稳定;③保守治疗终止出血再度出血;④既往有出血、幽门梗阻或穿孔病史。认为病灶胃大部分切除术是具有终止出血、治愈病灶、再出血低的安全可靠的方法。本组采用急诊手术治疗溃汤急性大出血296例中,治愈率为97%,死亡3%。
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