胸段食管鳞癌淋巴结合理廓清范围的探讨  

Clinical Study on Reasonable Extent of Lymph Nodes Dissection in Thoracic Esophageal Cancer

作　　者：王旭广[1] 毛志福[1] 师晓天[2] 陈哲[1] 程邦昌[1] 郝安林[2] 梅平[2] 

机构地区：[1]武汉大学人民医院胸心外科 [2]安阳肿瘤医院胸二科,河南安阳455000

出　　处：《中国胸心血管外科临床杂志》2005年第2期136-138,共3页Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery

摘　　要：目的通过分析胸段食管鳞癌淋巴结转移方式、转移规律及其与相关病理因素的关系,探讨淋巴结合理廓清范围。方法对117例胸段食管鳞癌患者行食管癌手术中摘除有癌转移的淋巴结155枚,采用logistic回归分析临床病理因素与淋巴结转移的关系。结果胸段食管鳞癌患者无论肿瘤病理类型和临床状态如何,均有淋巴结转移。肿瘤分化程度和浸润深度对淋巴结转移率有明显的影响,肿瘤分化越低,浸润深度越深,淋巴结转移率越高。纵隔淋巴结转移多位于隆突下和癌旁,腹腔淋巴结转移多发生于胃左血管旁及胃小弯处。结论对胸段食管鳞癌应行常规胸、腹两野淋巴结清扫,尤其对T3和T4的患者,对有颈部淋巴结转移的患者应行颈、胸、腹三野淋巴结清扫;手术中对颈部可疑淋巴结转移的患者可行活组织冰冻病理检查。尽可能达到根治,提高手术疗效。

关 键 词：胸段食管鳞癌 logistic回归分析 廓清 合理 淋巴结转移率 纵隔淋巴结转移 腹腔淋巴结转移 颈部淋巴结转移 淋巴结清扫 临床病理因素 肿瘤分化程度 浸润深度 转移方式 转移规律 临床状态 病理类型 胃左血管 病理检查 手术疗效 

分 类 号：R735.1[医药卫生—肿瘤] R587.1[医药卫生—临床医学]