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机构地区:[1]广东省佛山市第二人民医院耳鼻咽喉科528000
出 处:《中华现代耳鼻喉杂志》2005年第2期138-139,共2页
摘 要:目的探讨对于听力损失明显的患者,用何种材料重建听骨链。方法应用钛听骨对10例10耳慢性化脓性中耳炎(单纯型及骨疡型)在鼓室探查清理后进行鼓室成型术,术中去除砧骨或其残体及锤骨头,用硬膜外麻醉管探通咽鼓管,镫骨完整者选用Porp型钛听骨,镫骨上部结构缺如仅余底板者选用Torp型钛听骨重建听骨链,修补鼓膜。结果术前患者纯音测听平均损失听力(语言频率的平均听阈)为42—57dB,平均48dB,气骨导差23—52dB,平均38dB;术后6个月听力全部提至应用水平,气骨导差15—25dB,平均18dB,钛听骨应用的成功不仅取决于人工听骨的正确安放,还取决于鼓室内病变的彻底清除,砧骨及锤骨头的去除,开放鼓峡及鼓窦人口,探通咽鼓管,改善中耳通气,促使乳突及鼓室内原有黏膜病变消退,气化良好,使人工鼓膜及听骨处于最佳活动状态,使听力明显提高。结论钛听骨的应用使听骨链的重建更加简便、稳固、有效,而且即使在中耳炎症期亦可于手术清理鼓室的同时重建听力,而不用等待干耳后再行鼓室重建术。
关 键 词:临床疗效观察 钛质人工听骨 慢性化脓性中耳炎 硬膜外麻醉管 镫骨上部结构 鼓室成型术 鼓室重建术 听骨链 鼓室探查 方法应用 听骨重建 平均听阈 语言频率 纯音测听 术前患者 中耳通气 病变消退 活动状态 手术清理 咽鼓管
分 类 号:R743.33[医药卫生—神经病学与精神病学;医药卫生—临床医学] R764.9[医药卫生—耳鼻咽喉科;医药卫生—临床医学]
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