麻醉单在病案管理中的重要性  

The Important Role of Anaesthesia Sheet in Medical Record Management

作　　者：侯文华[1] 姜新莉[1] 

机构地区：[1]福建省厦门市解放军第174医院

出　　处：《中国病案》2005年第6期9-9,共1页Chinese Medical Record

摘　　要：麻醉单包括麻醉签字单和麻醉记录单。麻醉签字单、麻醉记录单及手术护理单在病案中所占比例较少,但在整份病案中却是不可缺少的重要组成部分。麻醉单能提供重要的医疗信息,更是医患双方重要的法律依据。本文强调病案管理人员在执行三日归档病历制度时,严格审核麻醉单的不规范填写并及时反馈麻醉科,确保麻醉单准确、完整无缺。

关 键 词：麻醉单 理中 病案管理人员 医疗信息 法律依据 医患双方 归档病历 记录单 护理单 麻醉科 不规范 签字 

分 类 号：R197.3[医药卫生—卫生事业管理]