食管癌及贲门癌切除术后吻合口与主动脉瘘5例报告  

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作  者:王永亮[1] 蔡澄[1] 李淳成[1] 

机构地区:[1]西安医科大学第二附属医院,710004

出  处:《综合临床医学》1995年第5期246-247,共2页

摘  要:我院1985~1992年行食管癌、贲门癌切除术后发生吻合口、主动脉痿5例,全部死亡,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男4例,女1例。年龄54~59岁,平均56岁。贲门癌1例.自管中下段癌1例,食管中段癌3例。病变长度:1cm 1例.5cm 2例,其余为3~4cm。吻合口位于弓上4例,弓下1例。全部施行根治性手术。术后病理报告:溃疡型粘液腺癌1例、鳞癌4例。4例鳞癌中1例侵及浆膜层.1例侵及浆膜外组织.并且上断端可见癌栓.5例中2例术后出现吻合口瘘。大出血发生的时间为术后15~67天,平均32天。出血至死亡时间:1例20分钟,其余10~102小时。 1.2 临床表现 恶心、呕血、黑便、烦躁、出冷汗或胸腔闭式引流管流出少量鲜红色血液,出血间断发生,从小量到大量,间隔一段时间再次大出血导致死亡。

关 键 词:食管肿瘤 贲门癌 主动脉瘘 手术后 吻合口瘘 

分 类 号:R735.105[医药卫生—肿瘤]

 

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