鞘内注射盐酸奈福泮和芬太尼的相互作用机制观察  

Interaction of Intrathecal Nefopam Hydrochloride and fentanyl

作　　者：李国兰[1] 贺昌林[1] 陈光明[1] 丁炜[2] 

机构地区：[1]杭州师范大学附属医院麻醉科,310015 [2]杭州师范大学麻醉教研室

出　　处：《浙江医学》2009年第12期-,共5页Zhejiang Medical Journal

摘　　要：目的 观察在大鼠切口痛模型中鞘内注射奈福泮和芬太尼抗伤害作用时的半数有效剂量(ED50)及对脊髓背角c-Fos表达的影响,探讨奈福泮和芬太尼联合用药时的相互作用及镇痛效应的机制.方法 用序贯法求出奈福泮与芬太尼单独使用时ED50,再分别求出两药ED50的1/2、1/4、1/8、1/16合用时各自的ED50.用两药合用时的ED50与单独使用时的ED50作等效曲线及免疫组化测量奈福泮和(或)芬太尼对FLI神经元(FLI-N)的抑制率来分析两者的相互作用.结果 (1)术后鞘内注射奈福泮对切口镇痛作用的ED50值为88.5 μ g(95%CI为80.4～97.4 μ g),芬太尼的ED50值为58.9ng(95%CI为52.3～65.1ng);两者合用药时各自的ED50值分别为奈福泮20.2μ g(95%CI为14.31～28.2μ g),芬太尼16.3ng(95%CI为10.1～21.9ng).(2)在等效曲线中奈福泮与芬太尼合用时的ED50实测值明显落在理论累加等效线的下方,两者差异有统计学意义(P<0.05).(3)1/2 ED50量的奈福泮、芬太尼联合用药对脊髓背角FLI-N抑制率均比ED50量的两药单用的抑制率大(P<0.05).结论 鞘内注射奈福泮和芬太尼抗伤害作用与脊髓背角的c-Fos表达有关,两者联合用药能产生协同作用.

关 键 词：鞘内注射 盐酸奈福泮 芬太尼 相互作用机制 ED50 联合用药 脊髓背角 抗伤害作用 抑制率 c-Fos表达 半数有效剂量 统计学意义 镇痛作用 镇痛效应 协同作用 曲线 切口痛 免疫组化 两者差异 序贯法 

分 类 号：R[医药卫生]