颅内血肿微创清除术治疗脑出血46例疗效分析  

作　　者：田彦彩 闫长青[1] 

机构地区：[1]河北省保定市满城县医院,072150

出　　处：《中华临床医学杂志》2005年第10期49-50,共2页Chinese Journal of Clinical Practical Medicine

摘　　要：目的 观察颅内血肿微创清除术治疗脑出血的临床疗效。方法 根据头颅CT片选择血肿最大层面，采用简易定位尺定位，再复查头颅CT定位。在单人病房床头备皮，消毒，利多卡因局麻，使用YL-1型一次性颅内血肿穿刺粉碎针，在电钻带动下锥颅、置管、抽吸，血肿冲洗液反复等量冲洗，至冲洗液清净，最后注入血肿液化剂2～4ml，闭管2～4h后开放引流管，每日冲洗1～2次，直至血肿大部分清除后拔出穿刺针。结果 治疗脑出血46例，年龄42～82岁，出血量15～105ml，首次血肿清除率20％～60％，穿刺针引流时间2～7d，平均4d，注入血肿液化剂3～10次，平均5次，存活37例，死亡9例，病死率为19．5％，存活37例中，3个月后ADL1级9例，ADL2级20例，ADL3级4例，ADL4级4例。结论 颅内血肿微创清除术方法简便，基本原理是应用特种穿刺针，即YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针，它是电钻动力驱动下直接穿颅进取血肿代替开颅手术，并将针保留在血肿内，然后用血肿粉碎器及生化酶技术将血肿液化成液体经针腔排出颅外，达到清除及治愈血肿的目的，此方法有专用器械及血肿清洗液化技术，患者病程缩短，恢复快，可在各级医院开展。

关 键 词：颅内血肿微创清除术 脑出血 颅内血肿粉碎穿刺针 疗效分析 治疗 血肿冲洗液 血肿液化剂 YL-1型 一次性使用 

分 类 号：R743.34[医药卫生—神经病学与精神病学] R651.15[医药卫生—临床医学]