利用CT造影剂灌肠法，联合MRI，MSCT共同诊断直肠Ca的影像学意义及影像学研究价值  

作　　者：赵雪梅[1] 梁存升[1] 

机构地区：[1]甘肃省人民医院放射科,730000

出　　处：《医用放射技术杂志》2005年第11期58-59,共2页Journal of Medical Radiology Technology

摘　　要：目的：探讨利用CT造影剂在肠腔中的显影效果，和MSCT（多层面螺旋CT）MRI（磁共振）高空间分辨率，高密度分辨率的特点，联合诊断直肠Ca疾病的影像学意义。方法：将36例临床疑有直肠Ca的患者，分为2组，第一组，实验组（19名患者）和第二组，对照组（17名患者），其方法是将36名患者在晨起排便后，清洁肠道，禁食禁水，对实验组19人在磁共振或CT扫描床上用75％泛影葡胺20ml加温水至300ml，为病人进行低压保留灌肠．同时行MR和MSCT扫描，而对对照组17人不做CT造影剂灌肠，直接进行MR和MSCT扫描。结果：实验组中1人MR图像表现为直肠腔中段布满散在的点状短T2加权信号，和短T1加权信号，MSCT表现为散在的等密度信号，CT值为26—31Hu不等，这一病例影像学诊断为直肠中段多发息肉，其余18例在MR图像上表现为较短T2WI加权信号和短T1W1信号，MSCT图像表现为密度不等软组织影，CT值在30-37Hu不等，形态多种多样，呈不规则形。在7例中其MR和MSCT图像其组织边界不清，周边有出血，3例有瘤体压迫直肠下端使其肛脱伴出血征象，余7例无其它特殊影像学表现。在对照组中，由于没有用CT造影剂灌肠，其肠道影像效果显示欠佳，有11份病例尚可诊断，6例由于肠道在MR和MSCT的图像效果不好，瘤体与肠壁和残留粪便分辨不清，无法作出诊断。结论：用CT造影剂为疑有直肠Ca的患者做低压保留灌肠同时行MSCT，MRI检查，是一种安全有效且诊断率较高的影像学检查手段。

关 键 词：CT造影剂 灌肠法 MRI检查 MSCT检查 直肠Ca 影像学检查 药物保留灌肠 肠系膜脂肪 

分 类 号：R574.63[医药卫生—消化系统] R816.5[医药卫生—内科学]