生理性大视杯及早期青光眼的盘沿形态研究  

Astudyofneuroretinalrimmorphologyinphysiologiclargecupsandearlyglaucoma

作　　者：徐亮[1,2] 刘磊[1,2] 杨桦[1,2] 张淑芳[1,2] 李杨 

机构地区：[1]北京市眼科研究所 [2]北京同仁医院眼科

出　　处：《中华眼科杂志》1996年第2期114-117,共4页Chinese Journal of Ophthalmology

摘　　要：目的探讨生理性大视杯与早期青光眼的差异。方法侧重分析、研究盘沿的形态。研究对象分两组：（１）生理性大视杯：Ｃ／Ｄ＞０．６，视盘面积大于２．８ｍｍ２，随诊３～６年盘沿无改变，眼压及视野均正常，共５４例（８８只眼）。（２）早期青光眼：在随诊中有盘沿丢失或视野缺损，但Ｃ／Ｄ＜０．８者共６８例（８９只眼）。反映形态的指标有：（１）系列盘沿宽度；（２）视杯形态参数，即垂直Ｃ／Ｄ与水平Ｃ／Ｄ的比值。结果生理性大视杯与早期青光眼在形态上的差异：（１）前者视盘大；（２）前者的视杯为横椭圆形，后者视杯呈竖椭圆形；（３）前者的盘沿以下方最宽，上方次之，鼻侧、颞侧盘沿宽度较窄；后者因早期以下方盘沿丢失最常见，所以下方盘沿宽度较上方者窄或相同。结论视杯形态＋盘沿面积＋视盘面积的组合，在多因素判别分析的回代中符合率最高。ObjectiveTofindthediferencesofthephysiologiclargecupsfromtheopticcupofearlyglaucoma.MethodsThemorphologyofneuroretinalrimwasstudied.Thesubjectsweredi-videdintotwogroups:(1)54cases88eyeswithphysiologiclargecupsdefinedbycup/disk(C/D)ratiomorethan0.6,opticdiskareasmorethan2.8mm2,withoutneuroretinalrimlosswithin3～6yearsoffolow-up,normalintraocularpressureandvisualfield.(2)68cases89eyeswithearlyglau-comadefinedbyvisualfielddefects,neuroretinalrimlossinfolow-upandC/Dratiolessthan0.8.TheindexesofneuroretinalrimrelatedtomorphologyareaseriesofrimwidthsandaparameterofcuppingmorphologywhichisaratiooftheverticalC/DoverthehorizontalC/D.ResultsThechar-acteristicsofaphysiologiclargecuparealargeopticdisk,ahorizontalelipticcuppingandthewidestneuroretinalrimattheinferior,folowedbysuperior,nasalandtemporal,whilethecharacteristicsofopticnerveheadofglaucomaarenormalsizeofopticdisk,verticalelipticcuppingandthewidestrimnotattheinferior,sincetheinferiorrimissubjecttoglaucomatousdamage.ConclusionTodif-ferentiateaphysiologiclargecupfromaglaucomatousone,themostefectivewayistoapplythepa-rameterofcuppingmorphologyincombinationwithneuroretinalrimareaandopticdiskareainthemultivariatediscrimination.

关 键 词：青光眼 视盘 诊断 早期诊断 

分 类 号：R775.1[医药卫生—眼科]