树立以人为本、以科学为本的病历书写观  

Writing the Medical Record with the View of People Oriented and Science Oriented

作　　者：许建坤[1] 利强[1] 

机构地区：[1]广东省佛山市第一人民医院,佛山市528000

出　　处：《中国病案》2005年第12期4-5,共2页Chinese Medical Record

摘　　要：病历是记录医疗活动最重要的文书,又是医疗质量评定、医疗质量监督管理的重要依据,它既具有科学价值,同时又有法学意义.故此卫生部、国家中医药管理局颁发了<医疗机构病历管理规定>和<病历书写基本规范(试行)>.省也据此作出了具体细则性规定来规范病历书写.在执行过程中仍存有较大偏差,为什么会出现这种情况?

关 键 词：病历书写基本规范 科学价值 以人为本 《医疗机构病历管理规定》 国家中医药管理局 医疗活动 质量监督管理 质量评定 执行过程 卫生部 

分 类 号：R197.3[医药卫生—卫生事业管理]