急诊内镜巧取胃内多枚剃须刀片的体会  

作　　者：王福胜[1] 李秀英[1] 梁海青[1] 

机构地区：[1]德州市人民医院内二科,253012

出　　处：《中华消化内镜杂志》2005年第6期375-375,共1页Chinese Journal of Digestive Endoscopy

摘　　要：患者男,24岁.因情绪失控,将5枚剃须刀片(新购,带双层包装纸)吞入胃内,3 h后来院就诊.急诊X光腹部透视见左上腹第2腰椎水平可见片状金属影.遂行急诊胃镜试取异物.术前向患者说明因异物数目较多,需多次进镜,并同普外科联系,以备内镜钳取失败.术前1%的卡因常规咽部麻醉,左侧卧位进镜,胃镜进入胃内后见5枚剃须刀片散布于胃底黏液湖中,外层包装纸多已脱落,内层蜡纸包裹尚完好.先用异物钳夹住1枚刀片一端中部凹陷处,轻轻回拉使刀片贴近内镜前端,然后缓慢退镜至贲门部,嘱患者平静呼吸,避免咳嗽,看清贲门及食管舒张时缓慢退镜,食管收缩时暂停退镜,以防刀片划伤食管壁.当退镜至咽部时,嘱患者头部稍后仰,顺利将内镜连同刀片一同退出.

关 键 词：急诊内镜 刀片 胃内 巧取 急诊胃镜 咽部麻醉 1%的卡因 食管壁 腰椎水平 腹部透视 

分 类 号：R573.9[医药卫生—消化系统]